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低钠盐饮食不适合所有高血压患者

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食用钠盐过多是我国人群高血压高发的重要原因之一,为了降低高血压风险,减少心脑血管疾病的发生,近年来市场上出现了一种“低钠盐”,即在氯化钠、碘酸钾或碘化钾的基础上,添加了一定量的氯化钾和硫酸镁,从而改善体内钠、钾、镁的平衡状态。食用低钠盐可降低人群高血压、心血管疾病的风险,适合中老年人和部分高血压、心脏病患者。然而,低钠盐并不适合所有高血压患者。

低钠盐中虽然钠的含量减少,但为了不降低咸味,会添加其他的离子,其中含量最多的是钾。在大多数情况下,摄入钾离子是安全的。但是某些特殊情况如血钾水平过高、机体排钾机能障碍时,钾离子摄入过多会引起严重的心律失常等疾病。对于高血压患者,以下3种情况不宜食用低钠盐。

1.肾功能不全。钾离子是通过肾脏排出体外的,因此,当肾功能受损时,人体内的钾离子不能完全排出引起蓄积,久而久之就会出现血钾升高,当血钾超过5.5毫摩尔/升,就会对心血管造成威胁。

2.服用普利类及沙坦类降压药物。高血压患者常用的两种降压药物,ACEI类(贝那普利、依那普利等)及ARB(如氯沙坦、缬沙坦等),是通过抑制体内一种叫血管紧张素的激素发挥降压作用的,同时也抑制了另一种激素——醛固酮,醛固酮水平的高低直接影响着血中钠、钾的水平。因此服用上述两种降压药物的同时,再食用低钠盐,高血钾的风险就会显著增加。

3.服用螺内酯。螺内酯是一种常用的利尿剂,也同时是一种降压药物,是通过抑制醛固酮发挥作用的。醛固酮降低,钾离子排出受阻,血钾也就自然升高。因此,服用此类药物的患者也不宜多吃低钠盐

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